Soluções

Auditoria Médica

Acompanhar os custos reais do benefício corporativo é fundamental para controlar seus investimentos no plano de saúde. Conferir e acompanhar as informações dos custos de utilização colaboram para evitar prejuízos financeiros e proporcionam uma gestão eficiente do benefício.

A auditoria de contas médicas busca analisar de maneira crítica e sistemática as cobranças efetuadas na fatura do plano de saúde. Sua consequência imediata é a contribuição para um justo e correto pagamento aos prestadores de serviços contratados, além da identificação de possíveis erros de cobrança, evitando perdas e a otimização do faturamento.

A Unnimax trabalha em concordância rigorosa com as normas da Agência Nacional de Saúde (ANS), utilizando tabelas mensalmente atualizadas Tuss, Brasindise e Simpro.

 

Comunicação Estratégica

Comunicação eficaz faz toda a diferença. Por isso a Unnimax desenvolve uma estratégia de comunicação completa, em apoio à área de recursos humanos, marketing e comunicação interna de nossos clientes.

Nossos serviços de comunicação estratégica englobam materiais diversos, criados com uma linguagem objetiva e simples, adequada à finalidade que se propõe: implantação, alterações e valorização dos benefícios, comunicação para as ações de saúde e bem-estar, entre outros. Tratamos cada cliente de maneira personalizada, levando em consideração o perfil da empresa e de seus colaboradores, em perfeita sintonia com o RH.

 

Consultoria 360º

Uma gestão completa, com total transparência e adequação ao cliente, favorece efeitos imediatos e maior comprometimento no dia a dia profissional, como também efeitos de longo prazo na efetividade organizacional e bem-estar da empresa.

Entendemos que através de pessoas e de seu engajamento os resultados e objetivos da organização são alcançados.  E o RH tem uma participação ativa nesta construção.

Nossa consultoria tem visão 360º. Tratamos os benefícios corporativos através de uma gestão completa e integrada, que abrange os aspectos comerciais, operacionais, analíticos, estratégicos e de saúde, de maneira a assumir os desejos e necessidades de nossos clientes como nosso compromisso.

Gestão Comercial

Oferecer a solução ideal para o modelo de negócios da empresa é de vital importância para o sucesso do pacote de benefícios. Isso só é possível quando entendemos a realidade do nosso cliente.

Além disso, é necessário conhecer profundamente os principais players e opções do mercado, de modo a oferecer as soluções que melhor se adequam às necessidades particulares de cada empresa.

A Unnimax possui grande experiência na negociação de benefícios e de reajustes. O amplo conhecimento das variáveis de mercado e ótimo relacionamento com operadoras e seguradoras resultam em competitividade e satisfação dos nossos clientes.

Construir ou fortalecer a política de benefícios de maneira efetiva e financeiramente atrativa é nosso compromisso.

Gestão de Risco

Fazer a Gestão de Risco é cada vez mais importante dentro do contexto atual. Acompanhar de perto todas as informações que envolvem um benefício é vital para o bom gerenciamento de sua qualidade e custos.

A Unnimax conta com uma equipe multidisciplinar para desempenhar análises concretas e minuciosas, com o objetivo de apresentar com precisão dados relevantes para o acompanhamento e intervenção de nossos clientes.

Para isso, contamos com profissionais altamente capacitados, como estatísticos, médicos, enfermeiros, auditores e atuários, que consolidam as informações de saúde e sinistralidade, apontando tendências, avaliando os custos e identificando perfis de utilização para tomada de decisão e apoio nos momentos de negociação de reajuste.

Gestão Operacional

Entendemos que a gestão dessas atividades agrega valor aos serviços prestados, criando um ambiente favorável para que nosso cliente ganhe agilidade e qualidade nos processos operacionais, reduzindo os custos administrativos e simplificando a operação diária de seu benefício no dia a dia do seu RH.

Assumir o controle do dia a dia operacional do benefício permite ao RH uma maior tranquilidade e satisfação com o atendimento às demandas dos benefícios. Para isso contamos com profissionais altamente especializados e alinhados com a estratégia de sua empresa.

Nosso sistema de gestão oferece pleno controle de processos, desde a implantação até o pós-venda. Garantimos um gerenciamento operacional completo, através do apoio na execução das atividades e rotinas operacionais do benefício. A Unnimax cuida de tudo para sua empresa!

Saúde e Bem-Estar

A saúde de uma empresa é o reflexo da saúde de seus colaboradores. Um grande desafio para as empresas é manter o equilíbrio entre os custos, qualidade e satisfação dos colaboradores quando o assunto é o benefício saúde. Por isso, a solução de Saúde e Bem-Estar da Unnimax atua junto com o RH no acompanhamento e gerenciamento da saúde dos beneficiários do plano de saúde.

Aumentar a produtividade e reduzir os custos assistenciais de saúde é possível quando o funcionário conhece bem seu plano médico e sua própria saúde. Deste modo, o desenvolvimento de estratégias e metas claras, implantadas através de programas e ações de saúde e bem-estar, favorece a criação de uma “cultura de saúde” e tem impacto positivo sobre o clima organizacional, resultados financeiros e na melhora da qualidade de vida e bem-estar dos colaboradores.

Tratamos a gestão de saúde e bem-estar com compromisso, técnica e criatividade, o que colabora para que os efeitos dos programas e ações implantados contribuam para a redução da frequência de utilização do plano e redução de sinistro.

A Unnimax cuida da saúde de seus colaboradores para que você possa reter os melhores talentos e aumentar a produtividade de sua empresa.

Saúde Ocupacional

De acordo com as necessidades de nossos clientes, elaboramos, coordenamos e executamos programas adequados às Normas Regulamentadoras (NRs) relativas à segurança e medicina do trabalho, desenvolvidas pelo Ministério do Trabalho e Emprego (MTE) e supervisionadas pela Secretaria de Segurança e Saúde no Trabalho (SSST).

A solução de Saúde Ocupacional da Unnimax proporciona a gestão e operacionalização completa de ações para o cumprimento da legislação competente.

Auditoria Médica
Comunicação Estratégica
Consultoria 360º
Gestão Comercial
Gestão de Risco
Gestão Operacional
Saúde e Bem-Estar
Saúde Ocupacional
Além da teoria

Como as soluções funcionam na prática?

A atividade da auditoria consiste na conferência da conta ou procedimento, verificando exames e procedimentos realizados, analisando o documento no sentido de encontrar possíveis irregularidades ou inconformidades nas contas médicas do seu benefício.

Essa conferência é realizada por uma equipe de enfermeiro e médico auditor, que avaliam minuciosamente os seguintes aspectos: diagnóstico médico, procedimentos realizados, materiais e medicamentos gastos, exames e laudos, entre outros.

A Unnimax faz um estudo do perfil do cliente e de seus colaboradores para entender qual a maneira mais efetiva de se comunicar com o público-alvo. Selecionamos os melhores canais, o tipo de linguagem a ser abordada, estabelecemos o objetivo da comunicação e o colocamos em prática.

A solução de comunicação estratégica da Unnimax compreende o planejamento, a escolha e adequação dos canais de comunicação do cliente produção do conteúdo, criação e arte dos materiais propostos, busca de fornecedores para produção gráfica, sugestão de brindes, entre outros.  Desenvolvemos materiais para os meios online e off-line, peças de comunicação visual, displays, banners, entre outros.

 

Oferecemos uma consultoria eficaz, com grande experiência e resultados comprovados na gestão de benefícios corporativos.

Nossa atuação colabora em todas as etapas dessa gestão. Desde o levantamento das necessidades de sua empresa, análise do programa e política atual, alinhamento das opções de mercado de acordo com o perfil populacional e de utilização da empresa, até a implantação do benefício, acompanhamento de indicadores de desempenho, desenvolvimento de programas customizados, comunicação estratégica, gerenciamento de riscos e custos, entre outros.

Atuamos de acordo com o modelo de negócio de nosso cliente, definindo em conjunto com o RH os melhores serviços e recursos necessários para alcançar os objetivos estabelecidos.

Nós garantimos um dia a dia mais ágil e menos burocrático para que o RH. A Unnimax cuida de toda a gestão do seu benefício para que você possa se concentrar nas questões estratégicas do seu RH.

Sugerimos diversos cenários, considerando os fatores que impactam significativamente no benefício, tais como quesitos de rede, extensão de cobertura do plano, modelo de coparticipação, adequação de níveis de plano por cargo ou faixa salarial, níveis de reembolso e fatura.

Após o diagnóstico completo da situação atual do benefício, identificação dos pontos de melhoria ou atualização, completo estudo de mercado, avaliação técnica e financeira, apresentamos aos nossos clientes as recomendações para o seu benefício.

 

A Unnimax acredita que o gerenciamento adequado do desempenho do plano de saúde, através da identificação de seus riscos, sinistros, indicadores, em conjunto com o desenvolvimento de ações preventivas e corretivas, é a melhor maneira de administrar um contrato e garantir uma alta performance nos resultados.

Para isso, oferece um alto padrão de informações para o acompanhamento integral de seu benefício através dos seus relatórios analíticos e gerenciais de sinistralidade, utilização, evolução financeira, indicadores de consultas, exames e internações, maiores usuários por evento e outras informações.

A Unnimax disponibiliza uma estrutura sólida de apoio técnico e operacional a seus clientes, implementando e aprimorando fluxos operacionais que obedecem às exigências e legislações previstas pela política da empresa, ANS, operadoras dos benefícios, acordos coletivos e outros órgãos reguladores, sempre atualizados com as mais atualizadas práticas do mercado na gestão operacional do benefício.

Entre as atividades desempenhadas, destacamos:

- Desenvolvimento de fluxos das atividades operacionais

- Inclusões, Exclusões

- Emissão de 2ª via de cartão

- Gestão de beneficiários inativos (aposentados, desligados e remidos)

- Reembolsos e prévias

- Coparticipação

- Conferência de faturas

- Suporte a comunicação

- Elaboração de formulários

- Atendimento personalizado e in company

- Concierge

Com foco nas necessidades identificadas e de acordo com as características do nosso cliente, são desenvolvidos programas e ações nas seguintes áreas:

- Educação e Promoção de Saúde

- Prevenção de Doenças

- Programas de Monitoramento

- Incentivo ao Bem-Estar

Os programas e ações são personalizados, adequando metas e objetivos ao perfil da empresa. Desenvolvemos todo o planejamento, suporte, implantação e manutenção dos programas de saúde e bem-estar em conjunto com as áreas médica, rh, ocupacional, comunicação e marketing de nossos clientes.

- Gerenciamento e monitoramento de afastados

- Palestras, cursos e treinamentos de acordo com as legislações vigentes

- PCMSO Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (NR7)

- ASO Atestado de Saúde Ocupacional (NR7)

- PPRA Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (NR9)

- PPP Perfil Profissiográfico Previdenciário

- LTCAT Laudos Técnicos de Condições Ambientais do Trabalho (NR15)

- Ergonomia Adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores (NR17)

- Composição do SESMT Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (NR4)

- Composição da CIPA Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (NR5)


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